Nacházíte se: Úvodní stránka O poradně Prohledat odpovědi Dotaz
Zadejte dotaz
Prohledejte jiľ zodpovězené
Nevíte, jak se zeptat
PORADENSKÁ LINKA
602 666 415
Odpověď podle kódu
ANKETA
Otázka jen pro uživatele marihuany (a pouze marihuany, bez kombinace s jinými látkami): Jak často hulíte?
Co dělají drogy v mozku
Zahrajte si s námi
změna osobnosti při neustálém užívání buprenorfinu
Dalibor
Dobrý den, četl jsem, že chronická závislost na opiátech mění strukturu mozku a mění osobnost z psychologického hlediska, například ovlivňuje změnu v myšlení, cítění či chování uživatele. Usuzuji správně, že stejný vliv bude mít chronicky užívaný syntetický opiát buprenorfin, byť úžívaný v tabletách pod jazyk jako subáč,ale pořád užívaný a už mnoho let? Buprenorfin by měl pomáhat lidem co byli závislí na heroinu, ale může i tato látka, když je stále dodávaná do těla ve stejném množství měnit osobnost, emoce, nálady, paměť, cítění uživatele? Děkuji Dalibor
Odpověděl: Zbyněk Oktábec
Dobrý den,
každá návyková látka (legální i nelegální) je schopna měni somatický, psychický i sociální stav organizmu. Pokud je preparát, který slouží k substituční terapii závioslostního onemocnění na opioidech (buprenorfin) zneužíván mimo substituční léčbu, pak samozřejmě ano, je toho schopen. Pokud je buprenorfin indikován v rámci substituční léčby, pak je pacient v kontrolovaném programu, kde je zapojen nejen v prostém podávání substituční látky (závisí samozřejmě od tzv. prahovosti programu - uživatelé přicházející z ulice nejsou mnohdy schopni absolvovat všechna sezení, terapie atd., která právě po stabilizaci na substituci postupně (jak rychle je velice individuální) více a více přijímají a postupují v programu "výše".
Substituční léčba a podávání buprenorfinu nebo methadonu je jednou z nejlépe prozkoumaných oblastí závislostní medicíny s největším množstvím tzv. evidence-based medicine dat, které zavislostní medicína vůbec má. Víme, že substituce umožňuje pacientům změnit svůj dosavadní způsob života, postupně se stabilizovat, zastavit a v lepším případě zvrátit a postupně léčit (pokud již není poškození zdraví přílišné a změny irreverzibilní) somatické, psychické a sociální (u některých pacientů i existenciální) pohromy, které v životě jedince (a jeho nejbližších) je schopna návyková látka napáchat. A už z definice substituční léčby je jasné, že konečným cílem je vždy abstinence, jen je odložena na dobu, kdy jí bude pacient objektivně i subjektivně schopen dosáhnout - což je někdy běh na opravdu dlouhou dobu. A pokud jde o samotnou lokalizaci substituce v rámci systému péče, pak z mého pohledu je rozkročena mezi tzv. harm reduction principem (princip snižování škod), ochranou veřejného zdraví (tzv. public health) a samotnou léčbou závislostního onemocnění.
Bohužel je velice obtížné natěsnat do odpovědi na internetové poradně informace, které se po dobu minimálně 5 (6 v případě lékaře) let + atestace a celoživotní vzdělávání nasbírají ve schopnostech a znalostech odborníků na léčbu závislostních onemocnění, ale snad jsem Vám dal aspoň některé odpovědi.
Pokud byste potřeboval, neváhejte poslat další dotaz.
S pozdravem
Dr. Zbyněk Oktábec
Zpět
